Đánh giá tâm lý thần kinh
Đánh giá tâm lý thần kinh theo truyền thống được thực hiện để đánh giá mức độ suy giảm của một kỹ năng cụ thể và cố gắng xác định vùng não có thể đã bị tổn thương sau chấn thương não hoặc bệnh thần kinh . Với sự ra đời của các kỹ thuật hình ảnh thần kinh , vị trí của các tổn thương chiếm không gian giờ đây có thể được xác định chính xác hơn thông qua phương pháp này, vì vậy trọng tâm hiện đã chuyển sang đánh giá nhận thức và hành vi , bao gồm cả việc kiểm tra tác động của bất kỳ chấn thương não hoặc quá trình bệnh lý thần kinh nào. một người có thể đã trải qua.
Một phần cốt lõi của đánh giá tâm lý thần kinh là thực hiện các xét nghiệm tâm lý thần kinh để đánh giá chính thức chức năng nhận thức, mặc dù kiểm tra tâm thần kinh không chỉ là quản lý và cho điểm các xét nghiệm và công cụ sàng lọc. Điều cần thiết là đánh giá tâm thần kinh cũng bao gồm đánh giá tình trạng tâm thần của người đó . Điều này đặc biệt đúng khi đánh giá bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác . [1] Các khía cạnh của chức năng nhận thức được đánh giá thường bao gồm định hướng, khả năng học hỏi / trí nhớ mới, trí thông minh, ngôn ngữ, nhận thức thị giác và chức năng điều hành . Tuy nhiên, đánh giá tâm lý thần kinh lâm sàng còn hơn thế nữa và cũng tập trung vào hoàn cảnh tâm lý, cá nhân, giữa các cá nhân và rộng hơn là bối cảnh của một người.
Đánh giá có thể được thực hiện vì nhiều lý do, chẳng hạn như:
- Đánh giá lâm sàng , để hiểu mô hình điểm mạnh nhận thức cũng như bất kỳ khó khăn nào mà một người có thể gặp phải, và hỗ trợ đưa ra quyết định sử dụng trong môi trường y tế hoặc phục hồi chức năng.
- Điều tra khoa học , để xem xét giả thuyết về cấu trúc và chức năng của nhận thức được kiểm tra, hoặc để cung cấp thông tin cho phép kiểm tra thực nghiệm được nhìn thấy trong bối cảnh của một hồ sơ nhận thức rộng hơn.
- Đánh giá về mặt pháp lý y tế, được sử dụng tại tòa án như bằng chứng trong một vụ kiện pháp lý hoặc điều tra tội phạm.
Miller đã vạch ra ba mục tiêu lớn của đánh giá tâm thần kinh. Thứ nhất, chẩn đoán , để xác định bản chất của vấn đề cơ bản. Thứ hai, để hiểu bản chất của bất kỳ chấn thương não hoặc hậu quả là vấn đề nhận thức (xem phần thiếu hụt nhận thức thần kinh ) và tác động của nó đối với cá nhân, như một phương tiện để thiết lập một chương trình phục hồi hoặc đưa ra lời khuyên về khả năng của một cá nhân để thực hiện các nhiệm vụ nhất định (ví dụ , sức khỏe để lái xe, hoặc trở lại làm việc). Và cuối cùng, các đánh giá có thể được thực hiện để đo lường sự thay đổi trong hoạt động theo thời gian, chẳng hạn như để xác định hậu quả của một thủ tục phẫu thuật hoặc tác động của một chương trình phục hồi chức năng theo thời gian. [2]
Chẩn đoán rối loạn tâm thần kinh
Một số loại tổn thương đối với não sẽ gây ra những khó khăn về hành vi và nhận thức. Các nhà tâm lý học có thể bắt đầu sàng lọc những vấn đề này bằng cách sử dụng một trong các kỹ thuật sau đây hoặc kết hợp tất cả:
Lịch sử tham gia
Điều này bao gồm việc thu thập tiền sử bệnh của bệnh nhân và gia đình của họ, sự hiện diện hay vắng mặt của các mốc phát triển, tiền sử tâm lý xã hội và tính cách, mức độ nghiêm trọng và tiến triển của bất kỳ tiền sử khiếu nại nào. Sau đó, nhà tâm lý học có thể đánh giá cách đối xử với bệnh nhân và xác định xem có bất kỳ yếu tố quyết định lịch sử nào đối với hành vi của họ hay không.
Phỏng vấn
Các nhà tâm lý học sử dụng các cuộc phỏng vấn có cấu trúc để xác định loại vấn đề thần kinh mà bệnh nhân có thể gặp phải. Có một số cuộc phỏng vấn cụ thể, bao gồm Bảng câu hỏi tình trạng tâm thần di động ngắn, Thang điểm suy giảm tâm thần kinh, Đánh giá của bệnh nhân về chức năng của chính mình và Phỏng vấn có cấu trúc để chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ. [3]
Làm bài kiểm tra
Điểm số trong các bài kiểm tra tiêu chuẩn về tính hợp lệ dự đoán thích hợp cho phép dự đoán tốt các vấn đề hiện tại và / hoặc tương lai. Các bài kiểm tra tiêu chuẩn hóa cho phép các nhà tâm lý học so sánh kết quả của một người với kết quả của người khác vì nó có các thành phần giống nhau và được đưa ra theo cùng một cách. Do đó, nó đại diện cho hành vi và nhận thức của người đó. Kết quả của một bài kiểm tra tiêu chuẩn hóa chỉ là một phần của ghép hình. Hơn nữa, các cuộc điều tra đa mô thức (ví dụ như hình ảnh thần kinh, thần kinh) thường cần thiết để chẩn đoán chính thức một bệnh nhân bị chấn thương não. [4]
Kiểm tra trí thông minh
Kiểm tra trí thông minh của một người cũng có thể cho biết liệu có vấn đề trong mối liên hệ giữa não và hành vi hay không. Thang điểm Wechsler là bài kiểm tra thường được sử dụng nhất để xác định mức độ thông minh. Sự đa dạng của các thang điểm, bản chất của các nhiệm vụ, cũng như khoảng cách lớn về điểm số bằng lời nói và hiệu suất có thể cung cấp manh mối cho việc liệu có khuyết tật học tập hoặc tổn thương một vùng não nhất định hay không. [3]
Thử nghiệm các lĩnh vực khác
Các lĩnh vực khác cũng được kiểm tra khi bệnh nhân trải qua đánh giá tâm thần kinh. Chúng có thể bao gồm nhận thức giác quan , chức năng vận động , sự chú ý , trí nhớ , xử lý thính giác và thị giác, ngôn ngữ , giải quyết vấn đề , lập kế hoạch , tổ chức , tốc độ xử lý và nhiều thứ khác. Đánh giá tâm lý thần kinh có thể kiểm tra nhiều lĩnh vực hoạt động nhận thức và điều hành để xác định xem liệu khó khăn về chức năng và hành vi của bệnh nhân có cơ sở tâm lý thần kinh hay không. [5]
Thông tin thu thập từ đánh giá
Tsatsanis và Volkmar tin rằng đánh giá có thể cung cấp thông tin duy nhất về loại rối loạn mà bệnh nhân mắc phải, từ đó cho phép nhà tâm lý học đưa ra kế hoạch điều trị. Đánh giá tâm lý thần kinh có thể làm rõ bản chất của rối loạn và xác định chức năng nhận thức liên quan đến rối loạn. Đánh giá cũng có thể cho phép nhà tâm lý học hiểu được tiến trình phát triển của rối loạn để dự đoán các vấn đề trong tương lai và đưa ra một gói điều trị thành công. Các đánh giá khác nhau cũng có thể xác định xem một bệnh nhân có nguy cơ mắc một chứng rối loạn cụ thể hay không. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là đánh giá một bệnh nhân tại một thời điểm không đủ để tiếp tục và tiếp tục điều trị vì những thay đổi trong hành vi có thể xảy ra thường xuyên. Một bệnh nhân phải được kiểm tra lại nhiều lần để đảm bảo rằng phương pháp điều trị hiện tại vẫn là phương pháp điều trị phù hợp. Đối với các đánh giá tâm lý thần kinh, các nhà nghiên cứu khám phá các khu vực khác nhau của não bị tổn thương dựa trên khía cạnh nhận thức và hành vi của bệnh nhân. [4]
Lợi ích của việc đánh giá
Yếu tố có lợi nhất của đánh giá tâm thần kinh là cung cấp chẩn đoán chính xác về rối loạn cho bệnh nhân khi bác sĩ tâm lý không rõ chính xác họ mắc bệnh gì. Điều này cho phép điều trị chính xác sau này trong quá trình vì điều trị được thúc đẩy bởi các triệu chứng chính xác của rối loạn và cách một bệnh nhân cụ thể có thể phản ứng với các phương pháp điều trị khác nhau. Việc đánh giá cho phép nhà tâm lý học và bệnh nhân hiểu được mức độ nghiêm trọng của khoản thâm hụt và cho phép cả hai bên đưa ra quyết định tốt hơn. [6] Nó cũng hữu ích trong việc tìm hiểu các bệnh đang xấu đi vì bệnh nhân có thể được đánh giá nhiều lần để xem tình trạng rối loạn đang tiến triển như thế nào.
Một lĩnh vực mà việc đánh giá tâm thần kinh có thể có lợi là trong các trường hợp pháp y , nơi năng lực của bị cáo đang bị thẩm vấn do có thể bị chấn thương hoặc tổn thương não. Đánh giá tâm lý thần kinh có thể cho thấy tổn thương não khi quá trình hình ảnh thần kinh không thành công. Nó cũng có thể xác định xem liệu cá nhân có đang giả mạo chứng rối loạn ( lừa đảo ) để đạt được mức án thấp hơn hay không. [7]
Hầu hết các xét nghiệm tâm thần kinh có thể được hoàn thành trong vòng 6 đến 12 giờ hoặc ít hơn. Tuy nhiên, lần này không bao gồm vai trò của nhà tâm lý học giải thích dữ liệu, cho điểm bài kiểm tra, lập công thức và viết báo cáo chính thức. [7]
Trình độ để thực hiện đánh giá
Đánh giá tâm lý thần kinh thường được tiến hành bởi các nhà tâm lý học cấp tiến sĩ (Ph.D., Psy.D.) được đào tạo về tâm lý thần kinh, được gọi là bác sĩ tâm lý thần kinh lâm sàng. Định nghĩa và phạm vi của một nhà tâm lý học thần kinh lâm sàng được nêu trong Hướng dẫn Hội nghị Houston được chấp nhận rộng rãi. [8] Họ thường sẽ được đào tạo sau tiến sĩ về tâm thần kinh, giải phẫu thần kinh và chức năng não. Hầu hết sẽ được cấp phép và hành nghề bác sĩ tâm lý trong lĩnh vực cụ thể của họ. [4] Những phát triển gần đây trong lĩnh vực này cho phép các cá nhân được đào tạo chuyên sâu như bác sĩ đo tâm lý quản lý các dụng cụ đã chọn, mặc dù các quyết định về kết quả xét nghiệm vẫn thuộc trách nhiệm của bác sĩ.
Xem thêm
- Tâm lý thần kinh lâm sàng
- Nhận thức thần kinh
- Hình ảnh thần kinh
- Hội chứng tâm thần kinh
- Kiểm tra tâm lý như đo lường tâm lý
Người giới thiệu
- ^ Gregory, Robert. "Thử nghiệm Tâm lý, xuất bản lần thứ 5". Pearson, 2007, tr.466.
- ^ Miller, E. (1992) Một số nguyên tắc cơ bản của đánh giá tâm thần kinh. Trong JR Crawford, DM Parker, WM McKinlay (eds) Sổ tay đánh giá tâm lý thần kinh. Hove: Laurence Erlbaum Associates. ISBN 0-86377-274-9
- ^ a b "Đánh giá tâm lý thần kinh" . Đại học St.
- ^ a b c Tsatsanis & Volkmar. "Làm sáng tỏ Đánh giá Tâm lý Thần kinh" (PDF) . Nguồn.
- ^ "Đánh giá tâm lý thần kinh" . Đánh giá New York . Tháng 12 năm 2015 . Truy cập tháng 2 năm 2016 . Kiểm tra các giá trị ngày trong:
|access-date=
( trợ giúp ) - ^ "Thử nghiệm Tâm thần học và Tâm lý dành cho Trẻ em và Người lớn" . Đánh giá New York . Tháng 12 năm 2015 . Truy cập tháng 2 năm 2016 . Kiểm tra các giá trị ngày trong:
|access-date=
( trợ giúp ) - ^ a b Burke, Harold L. "Lợi ích của Đánh giá Tâm lý Thần kinh" .
- ^ "HỘI NGHỊ HOUSTON VỀ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CHUYÊN MÔN TRONG LÂM SÀNG LÂM SÀNG" (PDF) . Học viện Tâm lý Thần kinh Lâm sàng Hoa Kỳ . Tháng 9 năm 1997 . Truy cập tháng 2 năm 2016 . Kiểm tra các giá trị ngày trong:
|access-date=
( trợ giúp )
đọc thêm
- Baer, Lee; Blais, Mark A., tái bản. (3 tháng 10 năm 2009). Sổ tay về Thang đánh giá và Đánh giá Lâm sàng trong Tâm thần và Sức khỏe Tâm thần . Springer. ISBN 978-1-58829-966-6. Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2014 .
- Davis, Andrew, ed. (2011). Sổ tay Tâm thần kinh Nhi khoa . New York: Nhà xuất bản Springer. ISBN 978-0-8261-0629-2. Truy cập ngày 28 tháng 5 năm 2013 . Tóm tắt bố cục - Lưu trữ Khoa Tâm lý Thần kinh Lâm sàng (17 tháng 6 năm 2014).
- Lezak, Muriel D.; Howieson, Diane B.; Bigler, Erin D.; Tranel, Daniel (2012). Đánh giá tâm lý thần kinh (Xuất bản lần thứ năm). Oxford: Nhà xuất bản Đại học Oxford. ISBN 978-0-19-539552-5. Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2014 . Tóm tắt - Tạp chí của Hiệp hội Tâm lý Thần kinh Quốc tế (ngày 17 tháng 6 năm 2014).
- Loring, David W., ed. (1999). INS Dictionary of Neuropsychology . New York: Nhà xuất bản Đại học Oxford. ISBN 978-0-19-506978-5. Tóm tắt Lay (ngày 21 tháng 11 năm 2010).Cuốn sách tham khảo tiêu chuẩn này bao gồm các mục của Kimford J. Meador, Ida Sue Baron, Steven J. Loring, Kerry deS. Hamsher, Nils R. Varney, Gregory P. Lee, Esther Strauss và Tessa Hart.
- Miller, Daniel C. (ngày 3 tháng 1 năm 2013). Những điều cần thiết của Đánh giá Tâm lý Thần kinh Học đường (Xuất bản lần thứ 2). John Wiley và các con trai. ISBN 978-1-118-17584-2. Truy cập ngày 9 tháng 6 năm 2014 .
- Reddy, Linda A.; Weissman, Adam S.; Hale, James B., biên tập. (2013). Đánh giá và can thiệp tâm lý thần kinh cho thanh thiếu niên: Phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng đối với các rối loạn về cảm xúc và hành vi . Hiệp hội tâm lý Mỹ. ISBN 978-1-4338-1266-8. OCLC 810409783 . Truy cập ngày 15 tháng 6 năm 2014 . Tuyển tập các bài báo dành cho người tập này bao gồm các chương của Linda A. Reddy, Adam S. Weissman, James B. Hale, Allison Waters, Lara J. Farrell, Elizabeth Schilpzand, Susanna W. Chang, Joseph O'Neill, David Rosenberg, Steven G . Feifer, Gurmal Rattan, Patricia D. Walshaw, Carrie E. Bearden, Carmen Lukie, Andrea N. Schneider, Richard Gallagher, Jennifer L. Rosenblatt, Jean Séguin, Mathieu Pilon, Matthew W. Specht, Susanna W. Chang, Kathleen Armstrong , Jason Hangauer, Heather Agazzi, Justin J. Boseck, Elizabeth L. Roberds, Andrew S. Davis, Joanna Thome, Tina Drossos, Scott J. Hunter, Erin L. Steck-Silvestri, LeAdelle Phelps, William S. MacAllister, Jonelle Ensign , Emilie Crevier-Quintin, Leonard F. Koziol và Deborah E. Budding.
- Riccio, Cynthia A.; Sullivan, Jeremy R.; Cohen, Morris J. (28 tháng 1 năm 2010). Đánh giá và can thiệp tâm lý thần kinh cho các rối loạn ở trẻ em và thanh thiếu niên . John Wiley và các con trai. doi : 10.1002 / 9781118269954 . ISBN 978-0-470-18413-4. Tóm tắt Lay (ngày 15 tháng 6 năm 2014).
- Strauss, Esther; Sherman, Elizabeth M.; Spreen, Otfried (2006). Tổng hợp các bài kiểm tra tâm lý thần kinh: Quản lý, Chuẩn mực và Bình luận . Oxford: Nhà xuất bản Đại học Oxford. ISBN 978-0-19-515957-8. Truy cập ngày 14 tháng 7 năm 2013 .
- Sherman, Elizabeth M.; Brooks, Brian L., chủ biên. (2012). Tâm lý học thần kinh pháp y nhi khoa ( Xuất bản lần thứ ba). Oxford: Nhà xuất bản Đại học Oxford. ISBN 978-0-19-973456-6. Truy cập ngày 14 tháng 7 năm 2013 . Tóm tắt bố cục - Lưu trữ Khoa Thần kinh Lâm sàng (17 tháng 6 năm 2014).
- Whishaw, Ian Q.; Kolb, Bryan (ngày 1 tháng 7 năm 2009). Các nguyên tắc cơ bản của tâm lý học thần kinh con người (Sixth ed.). New York: Nhà xuất bản Worth. ISBN 978-0-7167-9586-5. Bản gốc lưu trữ ngày 17 tháng 4 năm 2014 . Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2014 . Bản tóm tắt (PDF) - Tạp chí Giáo dục Khoa học Thần kinh Đại học (18 tháng 7 năm 2010).
liện kết ngoại
Phương tiện liên quan tới Đánh giá tâm lý thần kinh tại Wikimedia Commons
- UNC School of Medicine Khoa Thần kinh (24 tháng 2 năm 2011). "Câu hỏi thường gặp về Đánh giá Tâm thần kinh" . Đồi nhà nguyện của Đại học Bắc Carolina . Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2014 .